编者按：为充分展现医院特色、学科优势和特色诊疗技术，形成良好品牌效应，提升大众对肿瘤技术的了解，山东第一医科大学附属肿瘤医院（山东省肿瘤医院）开设“特色医疗技术”专栏，全方位展示医院的创新成果与优质服务。本期内容为隐匿微单孔右肺下叶背段切除术。

近年来，随着医学技术的飞速发展，微创手术已成为外科领域的重要趋势。在肺部手术领域，一种创新的手术方式——经乳晕切口行肺部手术，为患者带来更小创伤、更快恢复和更佳美观效果的治疗新选择。

单孔胸腔镜肺手术是一种先进的微创技术，以其创伤小、恢复快、疼痛轻等优势，逐渐成为肺部疾病（肺大疱、肺结节、早期肺癌）治疗的首选方式。

相比于目前传统单孔胸腔镜肺手术，经乳晕切口有显著优点。一是创伤小，恢复快：仅需一个切口（通常2-3cm），减少组织损伤，降低术后疼痛和肿胀，且患者术后住院时间短，可更早下床活动，恢复正常生活和工作。二是隐蔽性强，美容效果显著：乳晕区域皮肤颜色较深且毛发较多，术后疤痕不易察觉，尤其适合对美观要求高的患者，且无可见瘢痕，切口隐藏于乳晕边缘，避免传统胸腔镜手术在胸壁留下的明显疤痕。

近日，我院肺外科一病区宋平平主任、张国栋博士成功为一名直肠癌右肺下叶背段孤立转移患者实施了隐匿微单孔右肺下叶背段切除术，术后患者恢复良好，无明显疤痕，已顺利出院。

案例分享

患者为一名中年男性，因“直肠癌术后复查”胸部CT提示右肺下叶背段实性结节入院，经多疗程化疗后，病变仍较前增长。患者入院后，我院迅速开展多学科会诊，多位专家详细分析病情，共同制定方案，患者右肺下叶结节考虑直肠癌孤立性转移，多疗程治疗后病变仍较前增长，有外科干预指征。

患者转入肺外科一病区后，科内讨论后认为患者接受过直肠癌根治术，术后行多疗程化疗，身体及精神承受双重打击，为最大限度给患者减少生理及心理创伤，决定为其实施目前国内最新开展的经乳晕入路极致微单孔胸腔镜下右肺下叶背段切除术。手术采用经乳晕切口，切口仅2cm，位于乳晕周围切口隐匿，为患者最大限度地减少创伤、减少手术切口带来的心理障碍。

术前影像

术中切口

为了减少术后疼痛感，术中仅放置8F引流管，术后第二天拔除

术后第3天患者复查胸片肺复张良好，无明显胸腔积液

本期专家

宋平平

山东第一医科大学附属肿瘤医院胸外科学科主任，肺外科一病区主任，主任医师，肿瘤学博士，硕士研究生导师。

长期致力于肺结节和肺癌诊断与治疗，主刀总手术量超万台，擅长胸腔镜下肺叶、精准肺段、亚肺段等微创手术，尤其擅长单孔胸腔镜手术以及达芬奇机器人胸部微创外手术，对于疑难复杂手术如支气管袖式切除、双袖式切除及新辅助免疫治疗后手术经验极其丰富。

中华医学会胸心外科分会肺癌学组委员；

山东省肿瘤临床学会胸外科专家委员会主任委员；

为首、为主获国家、省部级、厅级科研项目10余项；

在SCI及中华系列等杂志共发表论文30余篇；

获山东省科技进步三等奖1项、山东省高等教育科学技术奖三等奖1项。

门诊：周一上午