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头痛呕吐,可能是颅内肿瘤作怪

发布时间:2022-06-09 09:45:00本文来源: 阅读次数:0


本报记者 徐晨
  手机、电脑等电子设备的出现,使我们的工作生活更便利高效,但随着人们使用电子设备的频率和时长增加,辐射的副作用也引发广泛担忧——手机和电脑带来的辐射是否会引发脑肿瘤?近日,山东省肿瘤医院神经外科主任李峰在做客《大众名医馆》时给出了答案。
  “尽管目前有文献指出长期接触手机可导致脑肿瘤,但在临床中还未发现此类病人,大家不必过分担心。”李峰表示,尽管电离辐射是脑肿瘤的主要诱发因素,但多指的是短期内、大剂量接触辐射的情况,例如颅内和头颈部肿瘤曾接受放射治疗,多年后在照射区可发生纤维肉瘤和脑膜瘤。从这一角度来看,手机、电脑等电子设备的辐射量可能还不足以引发脑肿瘤。除此之外,家族遗传也是脑肿瘤发病的危险因素,有家族遗传的脑肿瘤患者直系亲属容易得脑肿瘤,比如神经纤维瘤、血管网状细胞瘤和视网膜母细胞瘤等。
  值得注意的是,近年来,我国肿瘤发病率呈上升趋势,且很多脑肿瘤被发现时为时已晚,给治疗增加了难度,李峰认为,这与脑肿瘤的症状隐匿性关系密切。据介绍,脑肿瘤的症状十分隐匿,常见的症状如头痛、呕吐、视神经乳头水肿引发的视物模糊等,往往被误诊成感冒、消化道不适以及眼科疾病,从而延误诊治。“这些症状是多种疾病的常见症状,所以会首先考虑是常见病引起的。”李峰介绍,想要有效辨别头痛、呕吐等症状是否由脑肿瘤引起,关键是看症状持续时间,“感冒和消化道等常见疾病通常在较短时间内会逐渐减轻或消失,而脑肿瘤引发的头痛、呕吐等症状,不仅不会在短时间内消失,还可能逐渐加重,这种情况下要进行脑肿瘤的筛查,尤其是出现典型的喷射性呕吐症状时,更要及时就医。”
  大脑作为人体重要的神经中枢,控制着人体几乎所有的生命活动,因此很多人将脑肿瘤与“不治之症”画上等号,但事实并非如此。一方面,脑肿瘤有良性、恶性之分,常见的良性肿瘤有脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等,常见的恶性肿瘤包括原生于脑实质的胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤、生殖细胞肿瘤和淋巴瘤等,真正对患者危害大的脑肿瘤其实是恶性脑肿瘤和拖延治疗的脑肿瘤。而且,如果接受规范、及时诊疗,恶性脑肿瘤患者也可能长期生存。以神经胶质瘤为例,其发病率约占全部颅内肿瘤的40%-50%,是颅内最常见的恶性肿瘤。根据肿瘤分化及间变程度分为4级,其中3级或4级肿瘤属恶性程度较高的胶质瘤,在手术切除的基础上,尽早开展放化疗及电场治疗,亦可取得显著的生存获益。
  对“开颅”的恐惧,是脑肿瘤令人闻之色变的另一主要原因。事实上,随着医疗技术的进步,脑肿瘤的手术治疗已基本告别了传统的“开颅”时代。如今,一部分脑肿瘤如泌乳素性垂体微腺瘤、明确病理诊断的生殖细胞肿瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤仅单纯靠药物即可治疗;部分恶性肿瘤,如恶性脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤、黑色素瘤等,则需要手术联合术后放疗为基础的化疗、分子病理指导下的靶向治疗以及免疫治疗,但其中的手术治疗也无须“掀开”头盖骨,而是通过精准定位的骨窗开颅进行手术,或通过神经内镜及锁孔入路,使神经外科手术创伤大幅度降低。